Plantarfasciit

Vad betyder plantarfasciit?

Plantarfasciit, eller inflammation i plantarfascia (fotsulans bindvävshinna), är den vanligaste orsaken till hälsmärta. Ibland talar man också om plantarfascios, vilket syftar på skador och degeneration orsakade av överbelastning. Smärtan från plantarfasciit känns vanligtvis när man står eller går, främst på framsidan av hälen eller på insidan av foten. Smärtan är oftast som värst efter en längre period av vila, till exempel på morgonen direkt efter uppvaknandet. Vanligtvis avtar smärtan efter att man börjar röra sig.

Vad orsakar smärta i fotsulans bindvävshinna?

Fotsulans bindvävshinna belastas vid gång och löpning. Konstant överbelastning kan leda till inflammation eller skador. Vanligtvis skyddas bindvävshinnan av hälens fettkudde, men runt 40-årsåldern börjar fettkudden naturligt att förtvina, vilket minskar skyddet. Plantarfasciit är vanligast hos stående arbetare i åldern 40–60 år.

Besväret är också vanligt bland löpare eftersom bindvävshinnan upprepade gånger belastas vid löpning. Andra faktorer som bidrar till plantarfasciit är övervikt och felställningar i foten. Även strama vad- eller lårmuskler kan dra hälbenet i fel riktning och orsaka smärta i bindvävshinnan. I sådana fall rör det sig dock inte om plantarfasciit.

Vad är en hälsporre?

Hos ungefär hälften av alla med plantarfasciit bildas en hälsporre vid fästet av fotsulans bindvävshinna, det vill säga en kalkavlagring. Därför kallas plantarfasciit ofta för hälsporre, även om hälsporren egentligen är en följd av besväret. Hälsporre indikerar att besväret har blivit kroniskt. Den som lider av smärta i fotsulans bindvävshinna bör därför börja behandla besväret så snart smärtan uppstår för att förhindra att det blir kroniskt.

Egenvård vid plantarfasciit

Vid egenvård av plantarfasciit är det centralt att minska belastningen på hälen. Akut smärta kan lindras med kyla, till exempel genom att placera en ispåse under hälen på kvällen. Alla patienter bör byta till välsittande, platta skor. Löpare bör ägna särskild uppmärksamhet åt att välja löparskor med ordentlig dämpning. Om orsaken till besväret är övervikt kan viktnedgång vanligtvis hjälpa till med behandlingen. Dessutom kan stretching av bindvävshinnan och vadmassage lindra spänningarna i foten. Man kan massera fotsulan genom att rulla en tennisboll under foten.

Trycket på hälen kan också minskas genom att använda stötdämpande inläggssulor. Detta är ofta en av de första åtgärderna för att lindra akut smärta. En stötdämpande inläggssula absorberar stötarna som hälen utsätts för, vilket ger plantarfasciiten en chans att läka. Valet av rätt inläggssula beror på användningsområdet. Mjuka silikonsulor minskar vanligtvis smärtan mest effektivt, men de passar kanske inte i alla skor. Ibland kan en tunnare och lättare hälkopp eller hälkudde vara ett bättre alternativ.

Kompressionsstrumpa för behandling av plantarfasciit

För behandling av plantarfasciit har särskilda kompressionsstrumpor utvecklats som snabbt lindrar smärtan orsakad av besväret. En kompressionsstrumpa trycker ihop foten och ökar blodcirkulationen i området. Ökad blodcirkulation i vävnaderna kan påskynda läkningsprocessen vid inflammation. Dessutom ger den tajta strumpan stöd åt hälsenan, vilket lindrar smärtan. Plantarfasciitstrumpan är avsedd för dagligt bruk och kan även användas i förebyggande syfte vid träning.